Дисплазия локтевого сустава
Дисплазия локтевого сустава (ДЛС) — наследственно обусловленное заболевание, которое приводит к различным аномалиям, вызывающим деструктивные процессы и вторичный остеоартрит в локтевом суставе. Понятие ДЛС — это целый симптомо-комплекс патологий основанный на дисконгруэнтности суставных поверхностей и на остеохондропатических проявлениях возникающих в области венечного или крючковидного отростков.
Существуют несколько видов остеохондропатий, которые объединены термином дисплазия:
- неприращение или фрагментация крючковидного отростка
- фрагментация медиального венечного отростка
- расслаивающий остеохондрит медиального мыщелка
- несращение медиального надмыщелка
- расслаивающий остеохондрит латерального венечного отростка
Часто патологии комбинированные. Самой вероятной причиной различных дисплазий является нарушение созревания костей. Кости, формирующие сустав, растут неравномерно, что приводит к дисконгруэнтности поверхностей в суставе, и как следствие, к чрезмерной нагрузке на определенные участки сустава, повреждению или даже отрыву частиц хрящевой и костной ткани и возникновению артроза. В основе развития патологического процесса лежит быстрый рост, питание и генетика, которые приводят к развитию остеохондропатии.
Клинически ДЛС выражается:
- хромотой на одну или обе передние конечности, усугубляющейся после нагрузок
- болью при сгибании или разгибании конечности
- увеличением локтевого сустава при пальпации
- атрофией мускулатуры в области плеча
- крепитацией в суставе
- наполнением синовиальных выворотов
Часто хромота начинается с 4-6 месячного возраста. В породной предрасположенности безусловные лидеры: немецкие овчарки, лабрадоры и голден-ретриверы. А также сенбернары, ньюфаундленды, кане-корсо, бордосские доги, чау-чау, ротвейлеры, бернские овчарки, мастифы и другие крупные породы собак.
Диагностика ДЛС включает в себя клинический осмотр, рентгенографию, артроскопию и МРТ.
Артроскопия является наиболее информативным методом диагностики, а впоследствии и лечения патологий локтевого сустава вызванных дисплазией. Она позволяет определить степень и объем повреждения суставного хряща и представить последующую тактику лечения и прогнозы.
Консервативное лечение дисплазии локтевых суставов малоэффективно. Артроскопическая лечебная операция показана на стадии развития патологического процесса .
Преимуществами артроскопического лечения дисплазии являются:
- Полноценность проведения операции
- Эндоскопическая прицельная хондростимуляция
- Малая травматичность
- Быстрая реабилитация животного
- После артроскопии животное уже в первые часы может пользоваться конечностью
Лечение неприросшего крючковидного отростка только ХИРУРГИЧЕСКОЕ. В 4-5 месяцев достаточно выполнить динамическую остеотомию. При отсутствии вторичного остеоартрита необходима фиксация отростка и динамическая остеотомия. При наличии остеоартрита необходимо удаление фрагментированного отростка.